Chirurgische Notversorgung

Autor: Chirurg Yurevich V.V.

Von allen Bereichen der modernen Medizin kann man kaum eine aufregendere, dramatischere und extremere Region als die Chirurgie finden. Das Wort Chirurgie aus der alten griechischen Sprache wird wörtlich übersetzt als Handarbeit übersetzt. Aber im Gegensatz zu handwerklichen Spezialitäten kann der Chirurg den Patienten im wahrsten Sinne des Wortes mit seinen eigenen Händen buchstäblich aus den Händen des Todes befreien. Auf die gleiche Weise kann der Chirurg mit den gleichen Händen eine Person zerstören, wenn es mit diesem großen Beruf nichts zu tun hat.

Das Extrem der chirurgischen Spezialität, sowie der chirurgischen Krankheiten im Allgemeinen, liegt in der Tatsache, dass sowohl der Chirurg als auch der potentielle Patient nicht wissen können, was ihn in der nächsten Minute erwartet. In der Tat kann es in jedem Augenblick eine solche Situation geben, wenn der Chirurg, der alles nach einigen Augenblicken verlassen hat, sich im Operationsraum neben dem vor ihm liegenden Patienten befindet, und niemand außer ihm kann in diesem Moment dem Unglücklichen helfen.

Und wenn vor der Operation ein Luxus nur in den größten Städten verfügbar war, steht heute, dank einer sorgfältig durchdachten und geplanten Reihe von organisatorischen Maßnahmen, fast jedem Bürger unseres Landes chirurgische Hilfe zur Verfügung, besonders Notfall und Notfall. Aus diesem Grund gibt es zur Zeit praktisch in jedem Krankenhaus, jeder Stadt und jedem regionalen Zentrum eine spezialisierte chirurgische Abteilung, und in jeder größeren Klinik gibt es einen Chirurgenempfang.

Die Chirurgie ist ein besonderer Bereich der Medizin. Wenn therapeutische Hilfe in der überwiegenden Mehrheit der Fälle geleistet wird, sind therapeutische und diagnostische Verfahren in einem gewissen Ausmaß mit dem Eindringen in den menschlichen Körper verbunden, weshalb die Operation enorme materielle und moralische Kosten für ihr erfolgreiches und volles Funktionieren erfordert. Aber die Bedeutung der Operation endet hier nicht.

Im Allgemeinen wird die chirurgische Versorgung der Bevölkerung in zwei Hauptkategorien unterteilt:

1. Routine chirurgische Behandlung

2. Notfall chirurgische Behandlung

Im Hinblick auf die geplante chirurgische Versorgung umfasst sie die Durchführung eines jeden chirurgischen Eingriffs, der unabhängig vom Zeitpunkt seiner Durchführung keine ernsthaften negativen Auswirkungen auf den menschlichen Körper hat und nicht zu potenziell gefährlichen und lebensbedrohlichen Komplikationen für den Patienten führt. Geplante Operationen umfassen Operationen für unkomplizierte Hernien (einige Menschen haben ihr ganzes Leben lang Hernien), verschiedene gutartige Weichteiltumoren (Adhäsive, Fibrome usw.), alle kosmetischen und plastischen Operationen und vieles mehr. Vor den geplanten Operationen werden die Patienten gründlich untersucht und sorgfältig vorbereitet. Dies ist notwendig, um die Kompliziertheit einer geplanten Operation zu minimieren.

Merkmale der chirurgischen Notfallversorgung

Notfall-OP-Behandlung unterscheidet sich sehr von geplanter Operation. Die Hauptunterschiede sind wie folgt:

- für die chirurgische Versorgung in allen Krankenhäusern, die rund um die Uhr für einen oder mehrere Chirurgen zur Verfügung stehen

- Patienten, unabhängig von Alter, Geschlecht, Nationalität und Wohnort, erhalten zu jeder Tageszeit, an Feiertagen und an Wochenenden kostenlose Notfallversorgung.

- Angesichts der Tatsache, dass der Zeitpunkt der Entwicklung einer chirurgischen Notfallerkrankung nicht vorhersehbar ist und die Zeit für die Hilfeleistung in der Regel begrenzt ist, wird die Mehrzahl der Patienten am schnellsten präoperativ vorbereitet. Als Folge sind Komplikationen und Mortalität nach Notfalloperationen viel höher als nach geplanten.

- Wenn eine geplante Operation in der Regel die "großen" "ehrwürdigen" Chirurgen mit umfangreicher Erfahrung ist, dann sollte jeder, selbst ein beginnender Chirurg, die Technik der Durchführung dringender chirurgischer Eingriffe besitzen, unabhängig davon, ob er in einem kleinen Bezirkskrankenhaus oder in einer großen Forschung arbeitet das Institut.

- In Notfallsituationen ist der Chirurg in der Regel zeitlich begrenzt. In Notfällen gibt es oft genug Zeit, um Ihre Gedanken zu sammeln und sofort mit einer schweren Krankheit in den Kampf zu ziehen.

Die chirurgische Notfallversorgung gliedert sich in zwei Hauptbereiche:

1. Notfall chirurgische Behandlung.

2. Dringende chirurgische Behandlung

Die notfallmäßige chirurgische Versorgung ist der Grenzbereich der Notfalloperation, bei der eine akute Erkrankung auftritt, die, wenn die Operation nicht sofort durchgeführt wird, unweigerlich oder mit hoher Wahrscheinlichkeit zum Tod des Patienten führt. Notchirurgische Erkrankungen umfassen Peritonitis (eitrige Entzündung im Abdomen), akute Appendizitis, perforiertes Magengeschwür, verschiedene penetrierende Verletzungen des Abdomens und der Brust, alle inneren Blutungen, strangulierte Hernien, Schäden an inneren Organen und so weiter. Aus diesem Grund gibt es in der Notoperation eine eiserne Regel - jede Notfalloperation sollte spätestens zwei Stunden nach der Diagnosestellung durchgeführt werden.

Dringende chirurgische Versorgung ist ein Teil der Notfalloperation, bei der ein chirurgischer Eingriff unbedingt durchgeführt werden muss, da dessen Nichterfüllung zu schwerwiegenden Folgen führen kann. Aber seine Durchführung ist nicht so dringend wie bei Notfalloperationen und oft hat der Chirurg viel Zeit für eine vollständige Untersuchung und Vorbereitung des Patienten auf die bevorstehende Operation. Ein Beispiel für dringende Operationen sind alle Operationen für maligne Tumoren, eitrige Prozesse, akute Entzündung der Gallenblase, verschiedene Formen von Gangrän, Organtransplantation, Gefäßprothesen und vieles mehr.

Auch die chirurgische Notfallversorgung ist nach dem Ort der Versorgung aufgeteilt.

- ambulant (Unterstützung wird von einem Chirurgen in der Klinik geleistet).

- stationär (es stellt sich heraus, dass es sich um ein spezialisiertes Operationsteam handelt, darunter ein oder mehrere Chirurgen, eine operierende Krankenschwester, ein Anästhesist, eine Krankenschwester-Anästhesistin).

Dank dieses Ansatzes für die Organisation der chirurgischen Versorgung von Patienten in Not in den letzten Jahrzehnten konnten die Sterblichkeit und der Anteil schwerwiegender Komplikationen Dutzende Male reduziert werden. Krankheiten, die früher als ein geschätzter Satz angesehen wurden, werden jetzt erfolgreich in jeder Ecke unseres Heimatlandes behandelt.